Єдині критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги: у МОЗ відбулося обговорення проєкту

У Міністерстві охорони здоров’я відбулася фахова зустріч, присвячена обговоренню доопрацьованого проєкту Стандарту «Критерії госпіталізації пацієнтів для надання стаціонарної медичної допомоги». 

До заходу долучилися провідні фахівці з різних регіонів України: кардіологи та кардіохірурги, неврологи й нейрохірурги, онкологи, ендокринологи, алергологи та імунологи, офтальмологи, травматологи, хірурги, анестезіологи, педіатри, неонатологи й акушери-гінекологи. Участь у зустрічі також взяли голови груп експертів МОЗ, керівники установ Національної академії медичних наук України, національних центрів та обласних лікарень, представники Державного експертного центру МОЗ.

Проєкт документа доопрацювали з урахуванням пропозицій, які надійшли під час громадського та фахового обговорення. Учасники зустрічі в Міністерстві охорони здоров’я України підтримали необхідність запровадження єдиних підходів до ухвалення рішень щодо госпіталізації пацієнтів.

Суть Стандарту полягає в тому, що він має допомогти лікарю визначити, коли пацієнт потребує стаціонарного лікування, а коли медичну допомогу можна безпечно надати амбулаторно. Водночас критерії не замінюватимуть клінічного рішення: остаточне рішення про госпіталізацію лікар ухвалюватиме індивідуально з урахуванням стану пацієнта, наявних ризиків та інших обставин. За наявності обґрунтованих клінічних підстав або значущих соціальних ризиків лікар зможе відступити від установлених критеріїв, зафіксувавши відповідне рішення у медичній документації.

Документ визначатиме єдині підходи до:

• госпіталізації пацієнта;
• продовження його перебування у стаціонарі;
• переведення до іншого відділення або закладу;
• безпечної виписки та продовження лікування амбулаторно.

Підставами для стаціонарного лікування, зокрема, є тяжкий або нестабільний стан, потреба у цілодобовому моніторингу, безперервному медичному нагляді, інвазивних втручаннях або терапії, яку неможливо безпечно забезпечити поза лікарнею. Якщо ж пацієнт не потребує цілодобового спостереження і може безпечно продовжити лікування амбулаторно, він може бути виписаний зі стаціонару. 

Запровадження єдиних критеріїв необхідне, щоб зменшити кількість необґрунтованих і надмірно тривалих госпіталізацій. Зайве перебування у лікарні може підвищувати ризик внутрішньолікарняних інфекцій та створювати додаткове навантаження на медичних працівників. 

Під час підготовки документа враховано чинні українські стандарти й клінічні протоколи, міжнародні рекомендації та європейськи адаптовану методологію оцінювання обґрунтованості госпіталізації EU-AEP.

Наразі МОЗ завершує доопрацювання проєкту стандарту.