У яких випадках лікар може ініціювати припинення декларації та як це відбувається

Декларація про вибір лікаря первинної медичної допомоги є основою взаємовідносин між пацієнтом і лікарем, яка підтверджує право пацієнта на отримання гарантованих державою послуг у межах Програми медичних гарантій. Водночас законодавством визначено чіткі підстави та порядок її припинення як з ініціативи пацієнта, так і з ініціативи лікаря. Розглянемо, в яких випадках лікар може припинити дію декларації про вибір лікаря ПМД та як це зробити.

Підстави для припинення дії декларації лікарем

Лікар може ініціювати припинення дії декларації лише у виняткових випадках — якщо пацієнт систематично не виконує медичні рекомендації або порушує правила внутрішнього розпорядку закладу. 

Таке рішення можливе лише за умови, що воно не створює загрози життю чи здоров’ю пацієнта або безпеці інших осіб.

Порядок припинення декларації з боку лікаря:

1. Лікар подає заяву керівнику закладу із зазначенням причин.
2. Керівник розглядає обставини та ухвалює рішення.
3. У разі позитивного рішення — повідомляє НСЗУ з відповідними даними пацієнта.
4. Декларація вважається припиненою через 10 календарних днів після отримання повідомлення від НСЗУ.
5. Заклад зобов'язаний поінформувати пацієнта або його законного представника протягом трьох робочих днів після припинення декларації — у спосіб, зазначений у декларації для зв'язку.

Порядок подання та припинення дії декларації регулюється наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19 березня 2018 року №503.

Важливі гарантії для пацієнта

Лікар не може відмовити пацієнту в поданні декларації через:

• місце проживання чи реєстрації (навіть в іншому місті чи області);
• вік або стать;
• соціальний статус чи матеріальне становище;
• наявність хронічних або складних захворювань тощо.

Лікар може не прийняти запит пацієнта на декларацію лише у випадку, якщо вже досягнуто оптимального обсягу практики, тобто максимальної кількості пацієнтів:

• сімейний лікар – до 1800 декларацій
• терапевт – до 2000 декларацій
• педіатр – до 900 декларацій

У такому разі пацієнту пропонують обрати іншого лікаря. Віднедавна зробити це можна через Кабінет пацієнта. Детальніше: https://pis.esoz.gov.ua/declaration-on-choice-of-doctor-pmd/#panel3