Покращення допомоги пацієнтам з інсультами залежить також від успішного менеджменту на місцях — Віктор Ляшко
257 медичних закладів в Україні законтрактовані на надання допомоги пацієнтам з інсультами, проте статистика смертності внаслідок цієї хвороби залишається невтішною.
Головна проблема — неправильна маршрутизація пацієнта. Йдеться про випадки, коли пацієнта привозять у лікарні, що не законтрактовані на надання допомоги пацієнтам з інсультом, відповідно не мають потрібного обладнання та ліків. Через це втрачається дорогоцінний час на надання допомоги хворому.
Водночас в Україні є лікарні, які успішно покращують надання допомоги пацієнтам з інсультами. Прикладом може слугувати Білоцерківська міська лікарня № 2 — лідер із кількості тромболізисів в Україні. Тромболізис — це процес розчинення тромбу завдяки відповідному ферменту. Саме цю лікарню в межах Тижня боротьби з інсультом відвідали державний експерт МОЗ Олександр Ніколаєв, директор Центру медицини кастроф Віталій Крилюк та керівник Інсультного центру клінічної лікані «Феофанія» Дмитро Лебединець.
До прикладу, лише в минулому році в лікарні провели 338 таких процедур, за 10 місяців поточного року — 350. Йдеться про 28,5 % пацієнтів з ішемічним інсультом. Загалом у Київській області таку процедуру проводять 10 % пацієнтам, у Києві — 2 %.
«Приклади таких лікарень доводять, що з боку держави маємо забезпечити адекватне фінансування пакету в Програмі медичних гарантій та виконання стандартів маршрутизації пацієнта, з боку лікарні та місцевої влади — ефективний менеджмент та застосування доказових практик. Лише в такому випадку можемо покращувати надання допомоги пацієнтам з інсультами», — наголошує міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко.
До прикладу, у вказаній лікарні тромболітик, що використовується для розчинення тромбу, закуповує місцева влада, незважаючи на те, що вартість тромболітика включено в суму, яку отримає лікарня за пролікований випадок пацієнта з інсультом. Окрім того, маршрут пацієнта з інсультом відповідає стандартам та його дотримуються. Також велику увагу приділяють реабілітації. На черзі — встановлення сучасного ангіографа.
29 жовтня у світі відзначали Всесвітній день боротьби з інсультом. На жаль, інсульти не просто стали часто траплятися і знайомі майже кожному з нас через друзів чи близьких, які зіткнулися з цією проблемою. Проблема боротьби з інсультом набула світового значення, адже є однією з головних причин смертності.
Щороку понад 100 тисяч українців, третина з яких молодше 65 років, стають жертвами інсульту.
Інсульт — це гострий стан, під час якого вражаються кровоносні судини головного мозку. Інсульт виникає, коли судина, по якій кров’ю переноситься кисень і поживні речовини, блокується тромбом(«бляшкою») або розривається. Коли це відбувається, частина мозку не може отримати з кров’ю постачання кисню та поживних речовин і, як наслідок, починається смерть його клітин. Інсульт може призвести до інвалідності та в деяких випадках — смерті.
Допомогу при інсульті в гострому періоді можна розділити на три основні складові:
- Домедична допомога, основне завдання якої — це якомога швидше встановити підозру на інсульт та викликати швидку. Час іде на секунди.
- Екстрена медична допомога, основне завдання — це доставити пацієнта в законтрактований заклад охорони здоров’я з НСЗУ на медичну допомогу при гострому мозковому інсульті, у якому виконуються нейровізуалізація головного мозку та реваскулярізаційні втручання
- Медична допомога при гострому мозковому інсульті відповідно до сучасних стандартів, включно з реабілітаційноб допомогою в гострому реабілітаційному періоді пацієнтам із гострим мозковим інсультом.
