Як гроші пішли за пацієнтами: суми по областях
Найбільше фінансування за принципом «гроші йдуть за пацієнтом» одержали заклади первинної медичної допомоги у Києві, Полтавській, Вінницькій і Дніпропетровській області.
13 липня 2018 року 152 медичні заклади отримали гроші за обслуговування пацієнтів у липні за новою моделлю фінансування. З них 140 — комунальні заклади у 20 областях України та у Києві. У цих медичних закладах обслуговуються понад 8 млн українців.
У Києві найбільше закладів, які підписали договори з Нацслужбою здоров’я, відповідно, столичні центри первинної медичної допомоги загалом отримали найбільше фінансування за принципом «гроші йдуть за пацієнтом» — 28 медзакладів і понад 84 млн грн.
Серед областей найбільше грошей від Нацслужби здоров’я за пацієнтів отримали заклади первинної медичної допомоги Полтавської (16 закладів і 28,112 млн грн), Вінницької (21 медзаклад і 28,289 млн грн) і Дніпропетровської (14 медзаклад і 26,695 млн грн) областей. У Чернівецькій області лише один заклад отримав фінансування за новою моделлю на суму 307,7 тисяч гривень.
| Регіон | Сума оплати | Кількість закладів |
| м.Київ | 84 048 180,67 | 28 |
| Київська обл. | 3 711 713 | 3 |
| Вінницька обл. | 28 289 441 | 21 |
| Дніпропетроваська обл. | 26 695 221,84 | 14 |
| Донецька обл. | 14 579 110,67 | 9 |
| Житомирська обл. | 3 895 743,82 | 6 |
| Закарпатська обл. | 2 351 606 | 2 |
| Запорізька обл. | 853 329 | 2 |
| Івано-Франківська обл. | 3 070 027,08 | 3 |
| Кіровоградська обл. | 1 346 899,50 | 1 |
| Львівська обл. | 3 185 682,67 | 2 |
| Миколаївська обл. | 2 642 677,83 | 2 |
| Одеська обл. | 6 646 476,66 | 5 |
| Полтавська обл. | 28 111 839,68 | 16 |
| Рівненська обл. | 6 486 619,17 | 4 |
| Харківська обл. | 3 309 371,66 | 3 |
| Херсонська обл. | 1 668 957,83 | 2 |
| Хмельницька обл. | 8 691 849,65 | 7 |
| Черкаська обл. | 12 669 377,33 | 8 |
| Чернівецька обл. | 307 704,67 | 1 |
| Чернігівська обл. | 932 892,5 | 1 |
| 243 494 721,5 | 140 |
Вперше ці заклади отримали фінансування не за територіальним принципом, а за пацієнтів, яких дійсно обслуговують. Гроші за тарифами Нацслужби здоров’я заклади будуть отримувати щомісячно. При цьому щомісячно сума буде перераховуватися відповідно до зростання кількості декларацій, які підписують пацієнти із лікарями цих медзакладів.
Оплата послуг закладів, які уклали договори із Нацслужбою здоров’я, у 2018 році — поки триває перехід від однієї моделі фінансування до іншої — відбувається одночасно за двома принципами. На пацієнтів, які підписали декларації з лікарями цих закладів, за річним тарифом на послуги:
- 0-5 років — 1480 грн;
- 6-17 — 814 грн;
- 18-39 — 370 грн;
- 40-64 — 444 грн;
- 65+ — 740 грн.
Додатково заклади отримуватимуть по 240 грн на рік за пацієнтів, які проживають на території обслуговування закладу, але ще не підписали декларацію про вибір лікаря. При цьому від загальної кількості таких пацієнтів щомісячно будуть вираховуватися кількість осіб, які вже подали декларації про вибір лікаря.
Відповідно, фінансування для кожного закладу є індивідуальним і залежить від кількості декларацій та вікового складу пацієнтів, яких він обслуговує. Уже у липні деякі заклади отримали вдвічі більше грошей від НСЗУ, ніж за субвенцією. Медзаклади, законтрактовані НСЗУ, відтепер самостійно планують свої витрати, у тому числі заробітні плати медиків, на які відтепер не діють тарифні сітки для бюджетних установ. Міністерство охорони здоров’я очікує, що збільшене фінансування дозволить керівникам закладів, що першими увійшли у реформу, суттєво підвищити заробітні плати медикам.
Медзаклади, що ще не підписали договори з Нацслужбою здоров’я, продовжують фінансуватися по субвенції.