Антимікробна резистентність: результати моніторингу застосування антибіотиків у медзакладах

Під час апаратної наради в Міністерстві охорони здоров’я генеральний директор Центру громадського здоров’я МОЗ України Володимир Курпіта представив результати моніторингу практики застосування антибіотиків у медзакладах за 2025 рік.

Такий моніторинг із 2024 року проводять фахівці регіональних центрів контролю та профілактики хвороб для перевірки дотримання Стандарту медичної допомоги щодо раціонального застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів із лікувальною та профілактичною метою, затвердженого МОЗ.

Раціональне використання антибіотиків є одним із ключових інструментів стримування антимікробної резистентності. Для забезпечення якісної медичної допомоги та запобігання поширенню стійкості до протимікробних препаратів важливо, щоб антимікробні засоби призначалися обґрунтовано і без зловживань. Нераціональне застосування антибіотиків може призводити як до надлишкових побічних реакцій у пацієнтів, так і до формування антимікробної резистентності.

Узагальнені результати моніторингу відображають частоту призначення антибіотиків за класифікацією AWaRe (доступ, спостереження, резерв), а також своєчасність проведення бактеріологічних досліджень для ідентифікації збудника інфекції та вибору оптимального лікування.

Основні результати моніторингу за 2025 рік:

Антибіотики групи доступу
Мають призначатися у 95% випадків на первинному рівні та понад 60% – у стаціонарах. Фактичні показники становлять 65% і 46% відповідно.

Антибіотики групи спостереження
Рекомендований рівень застосування – менш як 5% у первинній допомозі та менш як 40% у спеціалізованій. Ці препарати мають застосовуватися лише тоді, коли антибіотики групи доступу не дають бажаного ефекту. Наразі показники їх використання становлять 29% на первинному рівні. У стаціонарах цей показник складає 34,4%, що відповідає рекомендованому рівню.

Антибіотики групи резерву
Мають використовуватися лише у виняткових випадках. Водночас їх застосування зафіксовано у 5,8% випадків первинної допомоги та у 17,8% випадків спеціалізованої.

Бактеріологічні дослідження
Перед початком антибіотикотерапії бактеріологічні дослідження проводяться лише у третині випадків (33% госпіталізованих пацієнтів), що викликає занепокоєння. Відповідно до Стандарту, своєчасна бактеріологічна діагностика є критично важливою для правильного вибору лікування. В умовах поширення в Україні супербактерій проведення досліджень до призначення антибіотиків дає змогу своєчасно виявляти збудників та коригувати терапію.

Ознайомитися з результатами моніторингу за 2024 і 2025 роки можна за посиланням.

Нагадаємо, МОЗ впроваджує оновлену державну Стратегію боротьби зі стійкістю до протимікробних препаратів до 2030 року та операційний план її реалізації на 2024–2026 роки, ухвалені Урядом наприкінці 2024 року. Стратегія передбачає розширення національної мережі мікробіологічних лабораторій, посилення системи інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я, розвиток епіднагляду за резистентними збудниками з урахуванням міжсекторального підходу «Єдине здоров’я».