Зменшення тягаря інсульту в Україні: підвищення якості та поліпшення результатів лікування
Вчора, 6 листопада, відбулася третя національна технічна зустріч, присвячена зменшенню тягаря інсульту в Україні: підвищення якості та поліпшення результатів лікування. Участь у заході взяли представники Міністерства охорони здоровʼя, Європейського бюро ВООЗ в Україні, Національної служби здоровʼя України, Світового банку, професійних медичних організацій, обласних органів управління охороною здоровʼя та медична спільнота.
Під час зустрічі учасники ознайомилися з результатами моніторингу роботи інсультної служби та маршрутами пацієнтів, окремо обговорили питання якості надання доказової медичної допомоги у разі гострого мозкового інсульту. Також на заході порушили питання ключових досягнень в розвитку інсультної допомоги та проаналізували основні потреби щодо її вдосконалення. Крім цього, присутні мали змогу вивчити досвід надання медичної допомоги за інсультів у європейських країнах.
“Кількість інсультів в Україні продовжує зростати та є однією з критичних проблем у сфері охорони здоровʼя в нашій країні, де показники захворюваності на інсульт, інвалідизації та смертність від цієї хвороби вищі, ніж у більшості інших європейських країн. Сьогодні маємо змогу обговорити не лише актуальні питання, з якими щоденно стикається система охорони здоров’я України при наданні інсультної допомоги, а й визначити конкретні кроки для досягнення цілей європейського Плану дій у боротьбі з інсультами до 2030 року. Держава системно працює над тим, аби забезпечити пацієнтів з мозковим інсультом якісною діагностикою, лікуванням та реабілітацією, які є безоплатними, адже фінансуються державою в межах Програми медичних гарантій. Маємо чітко визначену мережу медичних закладів — інсультних центрів, які оснащені необхідним сучасним обладнанням та мають в своєму складі команду мультидисциплінарних спеціалістів для надання якісної та доступної допомоги.”
Потужність інсультних центрів країни посилюються високоточними ангіографами, апаратами КТ та МРТ, які дозволяють виконувати КТ-ангіографії судин головного мозку та КТ-перфузіографії головного мозку, що дає можливість продовження «терапевтичного вікна» для механічної тромбектомії до 24 годин, а тромболізису — до 9 годин.
“В Україні тягар інсульту вищий, ніж у більшості країн європейського регіону ВООЗ. З початком війни українська система охорони здоровʼя перебуває під надзвичайним тиском: з 2021 року кількість госпіталізацій з гострим інсультом зросла більш ніж на 10 %. ВООЗ підтримує Україну та тісно співпрацює з Міністерством охорони здоровʼя України, Національною службою здоровʼя України, іншими національними та міжнародними партнерами у зміцненні стратегій профілактики інсульту та забезпеченні доступності ефективного лікування та реабілітації. Завдяки цим зусиллям, показник застосування тромболітичної терапії при гострому ішемічному інсульті в Україні перевищив 11 % і наблизився до середньоєвропейського рівня, що становить близько 14 %, причому тенденція до зростання зберігається, незважаючи на війну. Ми вітаємо МОЗ та НСЗУ зі прогресом у тому, що дедалі більше госпіталізацій з інсультом припадає на заклади охорони здоров’я, які мають договори з НСЗУ на медичну допомогу при інсульті.”
Окрема сесія технічної зустрічі була присвячена темі реабілітації пацієнтів після інсульту. Зокрема йшлося про стандарти допомоги та напрями розвитку реабілітації в Україні, доступність, а також кращі світові практики застосування реабілітації під час лікування гострого мозкового інсульту в закладі охорони здоровʼя та потенціал для покращення результатів.
Система реабілітаційної допомоги у разі інсульту є частиною загальної системи реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, яка зараз вибудовується в Україні. Наразі удосконалено вимоги до надання реабілітаційної допомоги в гострому періоді інсульту. Пацієнти починають отримувати реабілітацію якнайшвидше, ще під час гострого періоду, щоб забезпечити кращі результати відновлення.
Така реабілітаційна допомога доступна в межах пакета «Медична допомога при гострому мозковому інсульті» та покривається Програмою медичних гарантій.
Нагадуємо: діагностика, лікування та реабілітація інсульту є безоплатними для пацієнта. При цьому важливо, щоб бригада екстреної медичної допомоги доставила його в лікарню, яка має спеціальне обладнання та спеціалістів, адже інсульт визначається лише за допомогою КТ або МРТ, які дозволяють точно встановити діагноз. Наразі 227 лікарень по всій країні законтрактовані за відповідним пакетом з Національною службою здоров’я України.